Jeudi 26 févier, Sandrine Devaux et Morgane Bernard, direction de la qualité des HNO Villefranche, ont présenté les différentes méthodes qu’utiliseront les experts-visiteurs pour nous évaluer pendant les visites de certification.
Nouveauté : retrouvez le replay de l’épisode en vidéo à la fin de l’article.
4 méthodes d’évaluation
La méthode du Patient traceur
La méthode du patient traceur permet d’évaluer la qualité et la sécurité de la prise en charge d’un patient en se basant sur son expérience. Cette méthode permet d’analyser le parcours de soins, de l’admission à la sortie, d’un patient type, c’est-à-dire représentatif d’une pathologie fréquente ou d’un parcours particulier complexe.
Il y a eu 22 patients traceurs réalisés au cours de la dernière évaluation.
La méthode du Parcours traceur
Méthode clé pour évaluer la coordination et la continuité de prise en charge, elle permet de retracer l’ensemble du parcours d’un patient dans l’établissement. L’expert reconstitue physiquement le trajet du patient, en rencontrant les professionnels directement dans les services afin d’observer leur pratique.
Il y a eu 13 parcours traceurs réalisés au cours de la dernière évaluation.
3. Traceur ciblé
Cette méthode permet d’évaluer concrètement et directement sur le terrain la mise en œuvre d’un processus.
L’expert vérifie que le circuit fonctionne correctement et qu’il est bien connu des professionnels. Les pratiques des équipes sur le terrain sont observées, les professionnels sont interrogés, les documents de la gestion documentaire sont consultés pour vérifier que ce qui est observé correspond à ce qui était défini.
Il y a eu 14 traceurs ciblés réalisés au cours de la dernière évaluation.
4. Audit système
Il permet d’évaluer :
- d’une part la stratégie institutionnelle impulsée par la gouvernance de l’établissement
- et d’autre part la participation des professionnels de terrain et des représentants des usagers à sa mise en œuvre.
Il y a eu 11 audits système réalisés au cours de la dernière évaluation.
Point complémentaire : Les observations
C’est un outil essentiel pour évaluer de manière concrète le respect des bonnes pratiques sur le terrain.
C’est une méthode transversale puisqu’elle est réalisée pour chacune des autres méthodes précédentes. Elle consiste à évaluer directement sur le terrain les conditions générales de qualité et de sécurité d’une unité ou d’un service. Les observations sont réalisées à partir d’une grille.
L’évaluateur devra juger de la conformité de points précis tels que :
- le respect de la dignité et de l’intimité des patients,
- la sécurité des produits de santé,
- la maîtrise du risque infectieux
- ou encore l’information patient.
Les observations couvrent des domaines très variés. C’est une méthode qui permet de voir en pratique si les recommandations sont respectées au quotidien.
A titre d’exemple : la maîtrise du risque infectieux avec la vérification de la bonne utilisation des solutions hydro-alcooliques par les professionnels ou du respect des circuits des déchets.
Prochain rendez-vous le jeudi 12/03 à 13h00
Episode 5 : Les indicateurs
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