Jeudi 23 avril, Sandrine Devaux, responsable qualité des HNO Villefranche, a acceuilli 2 invitées pour parler des précautions standards et complémentaires :
- Nancy Taccard, pharmacienne hygiéniste au sein de l’équipe de prévention du risque infectieux (EPRI)
- Delphine Torregrossa, cadre de santé hygiéniste au sein de l’équipe de prévention du risque infectieux (EPRI)
Retrouvez le replay de l’épisode en vidéo à la fin de l’article.
Précautions standards – Critère impératif
Les précautions standards constituent le socle indispensable de prévention des infections associées aux soins et s’appliquent toujours pour tous les patients.
Elles concernent notamment : l’hygiène des mains, le port de protections individuelles (gants, masques, blouses), la gestion des excreta et des déchets, ainsi que l’entretien du matériel et des surfaces
Un acronyme ARMEEE a été crée pour que les équipes les retiennent ::
- A comme AES
- R comme respiratoire
- M comme HDM
- E comme EPI
- E comme excreta
- E comme environnement
Evaluation lors de la visite :
- Traceur ciblé
- Observations sur les pré-requis à l’hygiène des mains fiche memo
A retenir
- L’équipe applique les prérequis à l’hygiène des mains : zéro bijou aux mains et aux poignets, manches courtes, absence de vernis, ongles courts.
- Elle privilégie la friction à la solution hydroalcoolique et respecte les indications d’HDM
- Elle connait l’indicateur ICSHA (classe C)
- Elle actionne la fermeture intermédiaire des boites pour Objets perforants
- Elle connait la procédure en cas d’AES
- Elle connait la procédure en cas de panne de lave bassin et les sacs gélifiants
- Elle connait les indications du lavage à l’eau et au savon (Précautions complémentaires parasite PCP et Clostridoïdes difficile PCD)
Précautions complémentaires – Critère standard
Les précautions complémentaires sont indiquées pour maîtriser la diffusion de certains micro-organismes à transmission aérienne ou par gouttelettes, ou à transmission manuportée : bactéries multi-résistantes (BMR)ou hautement résistantes émergentes (BHRe). En suivant ces mesures supplémentaires aux précautions standard, les équipes réduisent les risques de contamination croisée.
Evaluation lors de la visite :
- Patient traceur : la prescription et l’utilisation des précautions complémentaires sont expliqués au patient et à ses proches.
- Traceur ciblé : L’équipe connaît les situations dans lesquelles il faut adjoindre des précautions complémentaires et La mise en place des précautions complémentaires est effective (prescription et traçabilité)
- Observation : Utilisation correct des EPI (masques gants surblouse)
A retenir
- La Prescription et l’information donnée au patient sont tracées dans le dossier (restrictions de mouvement, le maintien en chambre seul, porte fermée, port de protections barrières…)
- On n’observe pas de masque médical « en collier » ou nez/bouche non inclus et/ou liens non attachés, gants (stériles ou non) éliminés immédiatement après le geste, changés entre deux patients, pas de surblouse hors des chambres
Prochain rendez-vous le jeudi 07/05 à 13h00
Episode 9 : les représentants des usagers
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